La tesamorelina es esencialmente un análogo del factor de liberación de la hormona del crecimiento-(GRF), compuesto por 44 aminoácidos con una cadena lateral de hexanoilo en el extremo N-. En lugar de ingresar a las células y activar interruptores moleculares sofisticados, se dirige directamente a la glándula pituitaria, incitándola a secretar más hormona del crecimiento (GH) endógena. Luego, la GH estimula el IGF-1, lo que finalmente promueve la lipólisis y reduce la grasa visceral.
Cuando la FDA la aprobó en 2010, la lipodistrofia relacionada con el VIH-era un desafío importante.-La terapia antirretroviral altamente activa (TARGA) salvó muchas vidas, pero también provocó acumulación de grasa en el tronco y atrofia de grasa en las extremidades, lo que resultó en una extraña "joroba de búfalo" y un "vientre abultado". Tesamorelin aborda este tema.
Ventajas y funciones principales
1. Es la "solución legítima" aprobada por la FDA-para la lipodistrofia relacionada con el VIH-. Si bien muchos productos en el mercado afirman reducir la grasa visceral, Tesamorelin es uno de los pocos que cuenta con el respaldo de ensayos clínicos de fase III. En los ensayos fundamentales LIPO-010 y CTR-1011, redujo el tejido adiposo visceral (IVA) en más del 8%, alcanzando el umbral clínicamente significativo de la FDA. Para los pacientes con VIH que padecen lipodistrofia hasta el punto de tener miedo incluso de mirarse en el espejo, esta cifra representa una verdadera restauración de la dignidad.
2. En lugar de complementar directamente con GH exógena, permite que el cuerpo produzca la suya propia.
Esto es fundamentalmente diferente a inyectar directamente la hormona del crecimiento humano (HGH). La dosis exógena de GH es difícil de controlar y existen numerosos efectos secundarios; Tesamorelin adopta el enfoque de "despertar la glándula pituitaria", que en teoría está más en consonancia con los ritmos fisiológicos. Por supuesto, esto es sólo teórico-en realidad, el IGF-1 seguirá aumentando y los riesgos asociados permanecerán.
3. Alguna mejora en el perfil lipídico.
Los ensayos observaron una tendencia decreciente en el colesterol total y el LDL, aunque la magnitud no fue espectacular. Para los pacientes con VIH, el síndrome metabólico en sí mismo es una bomba de tiempo y vale la pena prestar atención a cualquier mejora positiva.
4. Inicio de acción relativamente rápido
Los cambios generalmente se notan en 1 a 2 semanas, con una reducción significativa de la grasa abdominal en 4 a 6 semanas y el efecto se estabiliza en 8 a 12 semanas. Este cronograma es aceptable para los pacientes deseosos de mejorar su apariencia y recuperar la confianza social.
Condiciones de almacenamiento (Divididas en versiones reconstituidas y no reconstituidas; no las confunda):
Polvo liofilizado sin reconstituir (versión antigua de Egrifta SV): Refrigere entre 2 y 8 grados, protegido de la luz. No congelar. Guarde el diluyente (agua esterilizada) a temperatura ambiente.
Polvo liofilizado no reconstituido (nueva formulación de Egrifta WR 2024-2025): almacenar a temperatura ambiente (20-25 grados), protegido de la luz. No se requiere refrigeración; esta es una característica más conveniente en comparación con la versión anterior.
Después de la reconstitución: la versión antigua de SV debe prepararse y administrarse inmediatamente; cualquier producto restante debe desecharse. No refrigerar ni congelar. La nueva versión de WR, después de la reconstitución con agua antibacteriana, se puede almacenar a temperatura ambiente (20-25 grados) durante un máximo de 7 días; desechar al octavo día.
Método de reconstitución: agregue diluyente a lo largo de la pared y revuelva suavemente con movimientos circulares para disolver. No sacudir. La solución debe ser transparente, incolora y libre de partículas. Deseche cualquier solución que contenga material floculante.
Precauciones:
No utilice péptidos/RUO recetados de forma indiscriminada. Estos son medicamentos recetados por la FDA, no los "péptidos-adelgazantes del abdomen" que se encuentran en el mundo del fitness. Comprar polvo en el extranjero e inyectarlo en el abdomen diariamente es conforme con las normas y no es seguro.
Los tumores vivos, los daños en el eje pituitario (tumor hipofisario/post-cirugía/radioterapia cerebral/síndrome de Sheehan), las alergias a los péptidos o al manitol, el embarazo-todos están estrictamente contraindicados. Evite todo esto. La vía GH/IGF-1 alimentará los tumores existentes.
Durante el tratamiento, controle el IGF-1 (considere suspender si continúa aumentando), la glucosa en sangre en ayunas/HbA1c (puede inducir o empeorar la intolerancia a la glucosa, diabetes), el edema/dolor articular/síndrome del túnel carpiano (el aspecto de retención de líquidos).
Reacciones adversas comunes: enrojecimiento, picazón y dolor en el lugar de la inyección; dolor muscular y dolor en las articulaciones; edema periférico; erupciones alérgicas ocasionales; la tasa de mortalidad es controvertida en estados elevados de GH después de una enfermedad aguda y grave/cirugía mayor; Evite la administración durante períodos críticos.
Administrar inyecciones subcutáneas en el abdomen en rotación, evitando el ombligo, cicatrices y hematomas; Utilice agujas personales, especialmente evite compartirlas con personas VIH-positivas para prevenir-infecciones cruzadas.
Lo mismo se aplica al polvo liofilizado utilizado en investigación: secar a -20 grados, proteger de la luz, tomar alícuotas y reconstituir según la estabilidad de la marca (la mayoría sigue la lógica de los medicamentos clínicos: preparar y administrar inmediatamente o almacenar brevemente entre 2 y 8 grados, evitar ciclos repetidos de congelación y descongelación). No se deje engañar por las afirmaciones de que "el péptido en polvo se puede almacenar en el refrigerador".
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